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对政协九江市第十五届委员会第四次会议第121号提案的答复

发布时间: 2019-07-08 18:30:00 来源:欧洲杯竞猜_2020欧洲杯竞猜盘口赔率_官方平台 字体: [ ]

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  • 生成日期: 2019-07-08
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九医保案字(2019 )第2号

对政协九江市第十五届委员会第四次会议第121号提案的答复


曾瑞春委员:

首先感谢您对群众医疗保险工作的关心,您提出的《关于重新设定新农合中大病报销比例,确实解决农村大病家庭困难的建议》已收悉,欧洲杯竞猜认真研究、认真办理,现将有关情况回复如下:

一、自2017年起,我市原新农合制度已经与城镇居民医保整合为城乡居民医保。

2016年6月,为打破城乡医保制度壁垒,促进医疗保障待遇公平性,九江市在全省率先启动城镇居民医保和新农合整合工作,将原城镇居民医保制度和原新农合制度统一整合为城乡居民医保制度。新制度自2017年1月1日正式实施,已经平稳运行两年多。

二、新的城乡医保制度实施,消除城乡差异,促进城乡医保制度公平公正。

新的城乡医保制度从八个方面对原新农合和原城镇居民医保制度进行了统一。一是统一覆盖范围。全市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民统一登记参加城乡居民医保。二是统一筹资标准。全市城乡居民基本医保执行统一的缴费标准和财政补助。三是统一待遇水平。兼顾原有“新农合”和“城镇居民医疗保险”的特色亮点,按照总体待遇不降低的原则,统一确定待遇水平。四是统一医保目录。城乡居民医保执行统一的基本医疗保险“三个目录”。五是统一定点管理。对定点医药机构的准入与退出等管理实行统一标准。六是统一基金管理。将城乡居民医疗保险基金纳入基金财政专户,统一管理。七是统一经办流程。建立四级(市、县区、乡镇、村)城乡居民医保欧洲杯竞猜体系,确定统一的城乡居民医保欧洲杯竞猜目标、欧洲杯竞猜方式、欧洲杯竞猜内容和医保经办欧洲杯竞猜流程。八是统一大病保障。参加城乡居民基本医保的同步参加大病保险。

九江市在整合城乡居民制度时,报销比例是严格按照《江西省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(赣府发[2016]28号文)调整和完善的,报销范围是按全省统一的“三个目录”执行的。目前,调整“三个目录”和报销比例的权限都在省里,地市一级无权更改。

三、对农村贫困人员大力实施健康扶贫政策。

2016年底以来,我市大力推进健康扶贫工程,解决贫困人口看病问题,防止因病致贫。针对农村贫困人员进行精准核定建档立卡人口,同时对农村建档立卡贫困人口建立健康扶贫“四道保障线” 制度(城乡居民基本医疗保险、大病保险、商业补充保险、医疗救助)和90%兜底报销制度。另外对贫困人口落实“一站式”结算制度和“先诊疗后付费”制度,实现了对建档立卡贫困人口住院费用报销90%的待遇保障,防止因病返贫,因病致贫。应当说,从国家到省市各级政府对农村居民医疗保险问题高度重视,通过不断地努力,农村居民医疗保障得到了非常大的改善。

最后,再次真诚感谢您对我市医疗保险工作的关心、关爱,更希望您一如既往的支持欧洲杯竞猜工作。

九江欧洲杯竞猜

2019年7月8日

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